Многим
женщинам известно, как иногда больно быть красивой, особенно на высоких
каблуках. Длительная прогулка в такой обуви обычно заканчивается
«синдромом Золушки» – хочется поскорее ее сбросить и походить босиком.
Иногда и это не спасает от болей в стопе. Со временем в месте сустава
большого пальца формируется нарост, который в народе еще называют
«косточкой» или «шишкой», а сам палец смещается в сторону других
пальцев. Врачи это состояние называют вальгусным искривлением (Hallux
valgus) или бурситом (воспалением суставной сумки) большого пальца
стопы.
«Болезненная косточка» считается женской болезнью, хотя в
5% случаев она встречается и у мужчин (в основном после спортивных
травм). Такая ее избирательность объясняется наследственной
предрасположенностью, которая передается по женской линии. Гены
реализуются при повышенной нагрузке на стопу: ношении тесной обуви на
высоком каблуке, избыточном весе, беременности, плоскостопии, слабости
сухожилий, а также при гормональной перестройке во время климакса. В
последнее время бурсит большого пальца помолодел. Он встречается даже у
девочек 12-14 лет, но чаще всего - у женщин 30-40 лет.
[]
Тактику
лечения вальгусного искривления большого пальца определяет только врач
ортопед. Она зависит от степени поражения сустава:
1 степень: смещение большого пальца ноги менее 20 градусов, дискомфорт отсутствует.
2 степень: смещение сустава от 20 до 30 градусов; отмечается незначительная, непостоянная боль.
3 степень: смещение сустава от 30 до 50 градусов; беспокоит регулярная боль и ограничение движений.
4
степень: смещение более 50 градусов; сильно выражены боли, дискомфорт
при ходьбе, проблемы с подбором обуви, увеличение мозолей у основания
суставов.
 1 ст.  2 ст.  3 ст .  4 ст.
При 4 степени вальгусного искривления может помочь только операция. Но
даже в этом случае «косточка» через какое-то время может рецидивировать
(появиться вновь).
На ранних стадиях болезни можно обойтись и
без операции. В острый период, когда «косточка» отекает, краснеет и
больше болит, ортопеды назначают противовоспалительные препараты и
физиотерапевтические процедуры. Главная задача лечения в межрецедивный
период - максимально разгрузить стопу, в частности сустав большого
пальца. С этой целью рекомендуется диета, ношение удобной и свободной
обуви на низком каблуке, желательно с супинатором, специальные
упражнения, теплые ванночки, массаж стоп и икроножных мышц. Все это
эффективно только при систематическом применении и требует определенной
дисциплинированности.
Инновационная разработка немецких
ортопедов - ортопедические вальгусные шины Hallufix, которые можно
надевать не только ночью, но и носить днем. Применение ее ночью
способствует распрямлению большого пальца, а использование днем, при
динамической нагрузке, восстанавливает правильное положение косточек
стопы и корректирует поперечное плоскостопие. На ранних стадиях
вальгусного искривления этого достаточно, чтобы избавиться от болей и
уменьшить выпирающий сустав. На более поздних стадиях шина снимает боль и
останавливает дальнейшее развитие болезни. Если все же операция
показана, вальгусная шина поможет избежать гипсовой повязки в
послеоперационном периоде и быстро восстановить функции стопы.
Источник: http://www.eurolab.ua
|
