Каждый человек с диагнозом сахарный диабет должен знать об
острых осложнениях сахарного диабета, и его родственники должны уметь
спасать и выводить из диабетической комы. Конечно же, всю эту информацию
должен предоставить лечащий врач. Но на практике это не всегда так
хорошо, как хотелось бы. И диабетику приходится ознакамливаться с
большим количеством информации самостоятельно. «Дом советов» хочет
помочь и предложить к ознакомлению диабетиков и их родственников
информацию о гипогликемии и гипогликемической коме.
Гипогликемия. []
Гипогликемическое состояние характеризуется снижением уровня
глюкозы в крови ниже нормы, это может быть и ниже, чем 3,3 ммоль/л.
Признаки гипогликемии:
· Общая слабость · Дрожание рук · Потливость · Головокружения или головная боль · Учащенное сердцебиение и повышение артериального давления · Онемение языка и губ · Чувство голода · Раздвоение в глазах · Заторможенность · Сонливость · Апатия
Иногда
людей в таком состоянии принимают за пьяных и, соответственно, не
оказывают правильной помощи, что приводит к непоправимым последствиям.
Гипогликемическое состояние провоцирует развитие гипогликемической комы.
Признаки гипогликемической комы:
· Повышается мышечный тонус · Развивается двигательная активность · Судороги · Выраженная потливость
Когда
состояние усугубляется, человек из возбужденного состояние переходит в
коматозное. И тогда у него дыхание становится поверхностным, замедляется
сердцебиение и снижается артериальное давление, исчезают рефлексы. Если
у диабетика еще и есть атеросклероз сосудов головного мозга или сердца,
то он может умереть от инсульта или инфаркта миокарда. Состояние
гипогликемии и гипогликемической комы очень опасно для человека. И
выводить из этого состояния необходимо очень срочно – в течении 2 часов
от начала развития.
Причины гипогликемии
Основной
причиной гипогликемического состояния становится передозировка инсулина.
Также к такому состоянию может привести недостаточное поступление
углеводов с пищей, задержка приема пищи вовремя или её пропуск, а также
чрезмерные физические нагрузки. Диабетик должен тщательно следить за
своим питанием. Большим провокатором гипогликемии выступает алкоголь,
особенно, если больной не поел вовремя.
Неотложная помощь при гипогликемии и гипогликемической коме
Первое, что необходимо сделать при гипогликемии – это прием внутрь или
введение внутривенно глюкозы. Глюкоза должна быть быстрого действия,
т.е. очень быстро всосаться в кровь. Для этого подойдут сахар или
сладкий сироп, сладкий сок, мед, глюкоза в таблетках или ампулах.
Расчеты приводить здесь не имеет смысла, т.к. состояние каждого
диабетика очень индивидуально. Это все должен рассказывать врач, исходя
из состояния больного и научить его этому. Ведь все еще зависит от
уровня сахара в крови. Но в среднем можно сказать, что прием глюкозу
примерно составляет 5-15 грамм. Через 10 минут после приема глюкозы
необходимо еще раз измерить сахар, если не повысился, то можно еще
принять около 10 грамм глюкозы. Очень эффективна для таких целей
декстроза. Она продается в аптеках, каждая таблетка имеет определенное
количество грамм глюкозы (4 грамма) и вы всегда сможете
проконтролировать потребляемое количество, и всасываться в кровь
декстроза начинает уже в слизистой рта.
Если человек
находится в неадекватном состоянии или бес сознания, то используется
инъекция глюкогана. Он действует в течении 15-20 минут. После того, как
человек пришел в сознание, ему следует дать декстрозу или сахар для
предотвращения повторного приступа гипогликемии. А если в течении 15-20
минут состояние больного не улучшилось – срочно вызвать скорую помощь.
Профилактика гипогликемии
Каждый диабетик должен носить с собой таблетки глюкозы или
декстрозы на случай возникновения гипогликемии. Это касается диабетиков 1
типа. Не всегда может под рукой оказаться магазин, где вы сможете
купить сладкий сок или что-то другое. Особенно это относится к тем
моментам, когда вы садитесь за руль или идете в спортзал.
Ни в коем случае не решайте увеличить дозу инсулина самостоятельно,
если один раз на глюкометре увидели высокий показатель. Решать о
дополнительных инъекциях инсулина и как правильно рассчитать дозу, вы
должны только с вашим лечащим врачом.
Не полагайтесь на
то, что вы сможете почувствовать приближающую гипогликемию. Она опасна
тем, что человек её не чувствует. Поэтому для её предупреждения лучше
соблюдать правила введения и дозы инсулина, постоянно измерять уровень
глюкозы в крови (до и после еды, до, во время и после занятий спортом).
Источник: http://www.domsovetof.ru
|