Полиомиелит
- высоко заразное заболевание, вызываемое энтеровирусном, который
существует в виде трех независимых типов. Возбудитель инфекции
передается при попадании в желудочно-кишечный тракт веществ,
загрязненных инфицированным калом, например воды, и вызывает поражение
центральной нервной системы. В зависимости от тяжести симптомов у
больного могут отмечаться как признаки простудного заболевания, так и
затрудненное дыхание, ослабление и атрофия мышц, параличи.
Симптомы
В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно, и только при лабораторном обследовании удается обнаружить инфекцию.
[]
Иногда
вирус вызывает слабовыраженные признаки гастроэнтерита либо
незначительные мышечные боли. В тяжелых случаях отмечаются симптомы
менингита: ригидность мышц шеи, повышенная чувствительность к свету. При
этом может происходить ослабление мышц ног и рук.
При поражении дыхательных центров продолговатого мозга может быть летальный исход.
При
повреждении ствола головного мозга, управляющего важнейшими
автоматическими функциями организма, могут происходить расстройства
системы кровообращения, в частности резкое падение артериального
давления и нарушение сердечного ритма.
Если болезнь протекает в
легкой форме, при правильном лечении можно добиться восстановления
двигательной активности конечностей, поскольку здоровые нервные клетки
способны принимать на себя функции тех, которые были повреждены
инфекцией. При этом слабость и необратимая атрофия одной или нескольких
мышц являются типичными симптомами заболевания.
Лечение и прогноз
Лечение
вирусных инфекций намного сложнее тех, что вызваны бактериями, так как
антибиотики в данном случае оказываются неэффективными. Поэтому оно
направлено главным образом на уменьшение симптомов заболевания и
предупреждение развития осложнений.
При сильной лихорадке назначают
жаропонижающее средство, причем детям и подросткам аспирин не назначают,
поскольку он увеличивает риск развития синдрома Рея. Чтобы
предотвратить развитие параличей, больному прописывают постельный режим и
абсолютный покой.
Если поражены мышцы, участвующие в дыхании,
используют аппарат искусственной вентиляции легких или проводят
трахеотомию. Одновременно постоянно контролируют показатели сердечного
ритма пациента.
При паралитических формах полиомиелита, чтобы
предотвратить возникновение пролежней, необходимо обеспечить тщательный
уход за больными. В комплексном лечении огромную роль играет массаж,
лечебные терапевтические процедуры, ношение специальных ортопедических
аппаратов для рук и ног. К счастью, в большинстве случаев полиомиелита
осложнения не развиваются, однако больные являются носителями вируса,
который может легко передаваться здоровым людям.
Как правило,
непаралитические формы полиомиелита имеют благоприятный прогноз. При
этом риск развития необратимых нарушений со стороны нервной системы
особенно высок у маленьких детей и стариков. Причем у некоторых людей
дальнейшие осложнения развиваются через 20-30 лет после перенесенного
заболевания. Это состояние заключается в прогрессирующей слабости мышц,
что часто приводит к инвалидности.
Основное средство профилактики
-иммунизация живой полиомиелитной вакциной, выпускаемой главным образом
в жидком виде. Прививки проводят, начиная с грудного возраста. Помимо
этого, основные гигиенические процедуры, такие как мытье рук, овощей и
фруктов, кипячение воды и молока, поддержание чистоты помещений,
способствуют предотвращению распространения инфекции.
Во многих
развитых странах благодаря массовой вакцинации полиомиелит практически
ликвидирован. Международная программа по борьбе с этим тяжелым
заболеванием действует с 1988 года, когда зарегистрировали около 35 тыс.
случаев полиомиелита. К 1995 году эта цифра составляла всего 7 тыс.
больных, причем в странах Запада полиомиелит был полностью ликвидирован.
На сегодняшний день 75% заболеваемости полиомиелитом регистрируется в
Индии, Пакистане и Бангладеш.
Источник: из Интернета.
|
