Автор: Павел Ходос
Вторым сердцем мужчины называют урологи предстательную железу. От нее
зависят и потенция, и детородная функция. В этом органе происходит обмен
половых гормонов, недостаток которых может привести к инфаркту,
стенокардии, гиподинамии, сексуальным и психическим расстройствам.
Длительное воспаление приводит к нарушениям эндокринной системы, раннему
старению, климактерическим изменениям.
В 30-е годы бытовала
теория, согласно которой предстательной железой вырабатывается
специальный гормон, который, попадая в кровь, создает жизненный и
сексуальный тонус. Обнаружить его не удалось, а вот активное вещество
простагландин, сделавшее переворот в медицине и с успехом применяемое
при сердечно-сосудистых заболеваниях, в акушерско-гинекологической
практике, действительно впервые было обнаружено именно в ней.
[]
Ни самому посмотреть, ни другим показать
Предстательная
железа - орган бобовидной формы, состоящий из мышечной и железистой
ткани. Расположена она глубоко внутри, за мочевым пузырем. Слабым
кровообращением и наличием большого числа нервных окончаний во многом
вызваны сложности в диагностике и лечении ее заболеваний. Известно
немало случаев, когда пациента долгие годы лечат от других болезней и
лишь при наступлении вторичного воспаления удается установить верный
диагноз. К тому же, простатит, особенно в начальной стадии, проходит
почти бессимптомно, болезнь не дает четкого клинического проявления.
Простатит редко бывает изолированным заболеванием. Как правило, он
сочетается с уретритом, который во многих случаях ему и предшествует,
эпидидимитом - воспалением придатков яичка, орхитом - воспалением самого
яичка и везикулитом - воспалением семенных пузырьков. 40% случаев
простатита имеют инфекционную природу, и входными воротами при этом
служит уретра.
Воспаление вызывается возбудителями традиционных
венерических заболевании и других болезней, передающихся половым путем.
Особенности анатомического строения вызывают в дальнейшем клинический
патоморфоз - многообразие форм. Если воспалена часть железы, болезнь
может не иметь четкого клинического проявления и часто приходится
сталкиваться с запущенной фор- мой заболевания. Особую роль при лечении
этой формы играет квалифицированное и своевременное лечение венерических
заболеваний. 20% случаев изначально не имеют инфекционной природы и
возникают в результате эндокринных нарушений, обменных, аутоиммунных и
аллергических расстройств. В этом случае существуют предрасполагающие
факторы, приводящие к снижению функций предстательной железы.
Еще
одна группа выделена недавно и занимает особое положение. Изучая
причины неэффективности лечения простатитов, медики обнаружили, что
часто он сочетается с таким заболеванием, как камни предстательной
железы. Это дает определенную клинику - резкие боли, примесь крови в
сперме, невозможность длительного сидения на твердом. К этому же типу
относится хронический простатит у лиц старшего возраста на фоне аденомы и
т.д.
Диагностика и лечение
Не вина, а беда урологов, что
занятые опухолями, камнями и болезнями почек - проблемами более
глобальными для больного - столь мало внимания уделяли они простатитам.
При инфекционных формах лечение в первую очередь направлено на
ликвидацию очага инфекции. Однако если ранее считалось, что воспаление
вызывается в основном стафилококками, стрептококками и энтерококками, с
которыми научились бороться, то сегодня оказалось, что треть заболеваний
вызвана вирусами, л-формами бактерий, хламидиями - возбудителями,
трудно поддающимися обычным формам лечения. К тому же, при бактериальном
простатите есть две фазы - инфекционная и не инфекционная, когда
инфекция под влиянием лечения или борьбы организма исчезает. оставив
воспалительный процесс. В этом случае традиционная антибактериальная
терапия приносит только вред.
Бессмысленно применение
антибиотиков и антибактериальных препаратов и во втором случае, где
скорее необходимы гормональные и иммунотропные средства. Характерно, что
бактерии, как и люди. индивидуальны и быстро ко всему
приспосабливаются, поэтому необходимо определить не только название
возбудителя, но и в какой концентрации он находится, к какому роду,
классу, виду относится, его индивидуальную чувствительность к
антибиотикам. И только после эгого назначать конкретный препарат.
Физиотерапия, традиционные методы прогрева, токи высокой и низкой
частоты, электростимуляция, массаж, антибиотики, иммунные препараты и
гормонотерапия - все эти методы необходимы при одних и противопоказаны
при других формах. Некоторые мужчины имеют изначальную
психопатологическую отягощенность. не связанную с заболеванием. Они
хотят болеть, им необходимо. чтобы их жалели. Часто на этом фоне и
возникает простатит. У других же наоборот - длительное неэффективное
лечение, сексуальные расстройства вызывают вторичную невротизацию и
человек перестает бороться. Возникает порочный круг, когда
психоэмоциональные нарушения и сексуальные расстройства имеют прямую
связь.
Как для установления верного диагноза необходим целый
комплекс клинико-лабораторных и инструментальных методов, так и для
эффективного лечения необходимо действенное участие самого больного.
Нужно быть готовым к тому, что лечение - не результат двух недель и не
всегда приносит желаемый результат из-за анатомических особенностей,
зависимости многих органов и систем.
Французские авторы
рекомендуют проходить обследование уролога с массажем предстательной
железы два-три раза в год. Наши специалисты более консервативны в этом
отношении и, не имея ничего против самих обследований, напоминают о том,
что при некоторых диагнозах массаж противопоказан.
Для того же
чтобы не допустить застойных явлений, вполне достаточно регулярной
половой жизни, которая играет важную роль не только для профилактики, но
и при лечении простатитов. Известны случаи, когда даже после удаления
предстательной железы люди благодаря этому сохраняли сексуальную
активность. Впрочем известен и другой случай, описанный в медицинской
литературе. До революции известный оперный певец перед концертами
обязательно наносил визит своему урологу, который проводил ему массаж
предстательной железы. Процедура эта давала столь значительный
психоэмоциональный толчок солисту, что голос его начинал звучать особо
проникновенно и позволял меломанам в зале безошибочно судить о том, был
ли исполнитель сегодня у врача.
|
